Выделяют биологическую и психологическую стороны либидо. Для женщины, особенно, имеет большее значение психологическая сторона.
Но все по порядку….
По половой конституции люди делятся на 3 группы:
- пониженная половая конституция;
- нормальная половая конституция;
- повышенная половая конституция.
Нет никаких четких нормативов по половому влечению. Для кого-то секс является ежедневной необходимостью, кому-то достаточно одного раза за пару месяцев. И это не зависит от половой принадлежности. Точно так же, как и по характеру все люди разные. И по сексуальному темпераменту люди отличаются.
Тут самое главное, чтобы темпераменты совпали, ведь в паре с меньшей потребностью в сексе может оказаться как женщина, так и мужчина.
Женская сексуальность ничуть не слабее мужской, она лишь значительно более многообразна. Но в то же в норме время половое влечение может меняться у одного и того же человека в течение жизни.
Итак, начнем с биологической (медицинской) стороны.
- На половое влечение женщины влияют половые гормоны, в частности андрогены, эстроген и прогестерон, пролактин.
Андроген главный дирижер в половом влечении. Зависит не только от уровня андрогена в крови, большое значение имеет чувствительность рецептора к андрогенам (генетически обусловленный фактор, повлиять на это мы не можем), от уровня белка, связывающего половые гормоны в крови (ГСПГ), который вырабатывается в печени - здоровая печень залог нормальной функции данного белка.
С возрастом андрогены также снижаются в крови как женщины, так и мужчины. Снижение полового влечения – основной критерий при обследовании пациента на дефицит андрогенов.
Во время овуляции происходит пик эстрогенов. В это время женщина чувствует себя наиболее сексуально привлекательной, проявляет больший
интерес к интимной близости, при контактах получает более ярко выраженные оргазмы. Это очень логично, так как конечная цель любого полового контакта, с
точки зрения физиологии, это рождение новой жизни, продолжение рода.
Прогестерон работает как антагонист эстрогена, поэтому в некоторые периоды беременности, во время кормления ребенка грудью, даже во второй половине менструального цикла у женщины снижается потребность в сексуальных контактах. Это физиологическая норма.
Пролактин – гормон, который стимулирует образование молока во время грудного вскармливания, работает как антагонист эстрогена. Природой задумано так, чтобы соблюсти интервалы между родами, и мама могла выкормить ребенка. Снижается половое влечение и блокируется овуляция в яичнике.
С возрастом, снижается выработка любых половых гормонов, происходит это не равномерно, и как следствие снижает «интерес» женщины к сексу.
- Гинекологические заболевания
Если у женщины есть какие-то гинекологические заболевания, которые приводят к болезненным ощущениям, к дискомфорту при половых контактах, «хлюпающие» звуки во время полового контакта, попадание воздуха, снижение чувствительности при контакте - о каких положительных эмоциях и/или оргазме может быть речь?
Что может быть причиной:
- Хронические или острые воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит, сальпингоофорит, цистит, эндометрит, кольпит, цервицит)
- Спаечный процесс в малом тазу ( по абсолютно разным причинам – операции, ранее перенесенное воспаление, хламидийная или гонококковая инфекции в анамнезе),
- эндометриоз разной локализации,
- пороки развития,
- кистозные образования в яичниках,
- менопауза (генитоуринарный менопаузальный синдром),
- старые послеродовые рубцы,
- синдром растянутого влагалища, опущения стенок влагалища и т.д.
Выход один – консультация гинеколога и устранение причин болей и дискомфорта.
3. Психические расстройства
Все процессы связанные с получением удовольствия, влечения происходят у нас в голове и связаны с дофаминовыми рецепторами и обменом дофамина и серотонина. Так при маниакальных формах расстройства, при избытке дофамина повышается интерес к половым контактам. При тревожно-депрессивных состояниях, при приеме антидепрессантов (блокаторы обратного захвата серотонина), даже при депрессии, вызванной снижением функции щитовидной железы, отмечается снижение либидо.
- Вредные привычки
Алкоголь только в НЕБОЛЬШИХ дозах повышает половое влечение.
При увеличении дозы или при длительном употреблении алкоголя возникает обратный эффект.
Курение взывает спазм сосудов и нарушение микроциркуляции, в том числе и в сосудах головного мозга. В то же время никотин может вызвать эректильную дисфункцию у мужчин и снижение чувствительности клитора у женщин.
Наркотики влияют по-разному, в основном повышая половое влечение, но долго и сложно достигнуть оргазма. И это только на момент действия наркотика. Как только действие заканчивается, наступает тревожно-депрессивное состояние, когда снижается и либидо, и нет удовольствия от «чистого» секса.
- Спорт
Умеренные регулярные физические нагрузки улучшают кровоток, повышают эндорфины в организме и дают массу положительных результатов, в том числе и на половое влечение. Хороший тонус мышц тазового дна позволяет получать более яркие ощущения при половых контактах как женщине, так и мужчине. Но если мы говорим о спорте, как о профессиональной деятельности, или когда просто «переборщили» занятиями и разыми видами «сушки» организма, то в организме повышается гормон стресса кортизол, который подавляет половое влечение.
- Хронический стресс / синдром хронической усталости.
Большинство современных женщин много работают, часто происходят перепады настроения, усталость. Мужчинам с подобными явлениями бороться легче, за счет высокого уровня тестостерона в организме. "Множество женщин сегодня работают до полного изнеможения», - говорит Нэн Уайз, дипломированный врач-сексолог и научный специалист Ратгерского университета в Ньюарке. – Утрата спонтанного влечения является не патологией, а признаком того, что многие женщины ощущают себя загнанными лошадьми".
- Психологические аспекты
Очень разнообразны и многогранны. Вот некоторые из них:
- воспитание ребенка в семье (если в подростковом возрасте ребенку все время говорить, что секс нечто неприличное, постыдное и недостойное явление, это может отложиться у него в голове на всю взрослую жизнь);
- первый половой контакт (как, где, когда он был, добровольно, по принуждению или насилие, какие эмоции были после полового контакта);
- комплексы по поводу внешнего вида, в том числе и по поводу внешнего вида наружных половых органов. Восприятие самой себя красивой и привлекательной позволяет женщине раскрепоститься, чувствовать себя уверенно. Врожденные индивидуальные особенности наружных половых органов, послеродовые изменения, возрастные изменения могут смущать женщину, и вселять неуверенность.
- неоправданные надежды. Бывает, что девушка очень много слышала от подруг, читала в интернете, в книгах, что при половом контакте «вырастают крылья», «парит на седьмом небе», «искры из глаз» и чуть ли в обморок не падают от удовольствия. И вот у такой девушки случается «волшебство», а оно ничуть и не волшебное, боль и дискомфорт - единственное что запомнилось. Потом еще пару раз, и опять ничего. Девушка решает, что у нее что-то не в порядке или что она не такая как все. И вообще секс ей не нужен.
- секс как обязанность. Хорошая жена должна готовить, стирать, держать дом в порядке и чистоте, воспитывать детей и заниматься сексом с мужем, лучше ежедневно. Если у женщины в голове стоит четкая данная установка, и к половой близости она относится как к очередной обязанности, о каком удовольствии и «бабочках в животе» мы говорим.
Если ученые и пришли к какому-то выводу относительно сексуального влечения, то заключается он в следующем: многообразие и есть норма. Как у мужчин, так и у женщин существует великое множество проявлений сексуальности, и желание может быть как высоким, так и низким – либо отсутствовать вовсе.
Не существует правильного или неправильного типа или уровня либидо, ни для отдельных людей, ни для пары.
Но если вас все-таки беспокоит, что ваше либидо изменилось, то можно начать с консультации врача акушера-гинеколога. На приеме может быть рекомендована консультация других специалистов: уролога, сексолога, психолога или психотерапевта, эндокринолога, терапевта, возможно даже пластического хирурга.
Врач акушер-гинеколог Федорова Ольга Аркадьевна.
