Довольно часто мамы девочек задаются вопросом: «Можно ли сходить на прием с девочкой к своему, «взрослому» гинекологу?» А вслед за этим приходят и другие вопросы: «Есть ли специальные детские гинекологи и какие проблемы они решают? В каком возрасте нужно начинать посещать детского гинеколога?» В этой статье мы постараемся дать ответы на вопросы.
Сразу нужно внести определенность: детей до 18 лет консультирует врач-акушер-гинеколог, который прошел цикл усовершенствования по программе «Гинекология детского и подросткового периода». Врач, не имеющий такой квалификации, может не вовремя диагностировать начало серьезного заболевания. Многие гинекологические заболевания у детей протекают стерто, без выраженных клинический проявлений, характерных для взрослых, поэтому их трудно выявить. А есть заболевания, которые встречаются только в детском возрасте. Особенностью детской гинекологии является еще и то, что девочки почти всегда что-то скрывают или недоговаривают, и это «что-то» нужно постараться выявить, задавая правильные наводящие вопросы, иначе можно пропустить действительно серьезную проблему.
Существуют определённые возрастные периоды, в которые обратиться к гинекологу желательно в плановом порядке, даже если нет жалоб:
- 1. 1 год, 3 года, перед началом посещения детского сада.
- 2. 7 лет перед поступлением в школу;
- 3. С 12 лет ежегодно.
- 4. С началом половой жизни 1 раз в полугодие.
При появлении жалоб на прием к детскому гинекологу обязательно нужно приходить независимо от возраста. Примеры жалоб, при наличии которых обращение к детскому гинекологу необходимо:
‒ покраснение, зуд в области наружных половых органов;
‒ выделения из половых путей (желтоватые, зеленые, с запахом, комочками);
‒ слипание больших или малых половых губ (возраст от рождения до 5 лет);
‒ боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, воспалительные изменения в анализах мочи;
‒ острые или хронические боли внизу живота;
‒ травмы половых органов, инородные предметы, попавшие внутрь во время игры;
‒ появление вторичных половых признаков (рост молочных желез, оволосение в области половых органов или в подмышечной области) у девочек до 8-9 лет;
‒ отсутствие вторичных половых признаков (рост молочных желез, оволосение в области половых органов или в подмышечной области) у девочек старше 11-12 лет;
‒ ранние менструации (до 10 лет) или отсутствие менструации в 15 лет;
‒ нерегулярные менструации через год с менархе, с разницей более 5-7 дней;
‒ длительные менструации (более 7 дней) или обильные менструации (более 4 прокладок maxi в сутки);
‒ менструальный цикл короткий (менее 23 дней) или межменструальные кровянистые выделения;
‒ болезненные менструации;
‒ болезненность и напряжение в области молочных желез, особенно при покраснении кожи молочных желез;
‒ избыточное оволосение (рост волос на лице, груди, по белой линии живота, на бедрах) и обильная угревая сыпь на лице, спине, груди, в области верхнего плечевого пояса;
‒ появление любых высыпаний в области половых путей (пузыри, бородавки, язвочки).
Многие родители осознали, что «женские» органы образуются в организме девушки не в совершеннолетнем возрасте, а закладываются еще в утробе мамы, и контролировать здоровье этой важной системы женского организма надо с детства, чтобы избежать многих проблем впоследствии.